שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש

אלכוהול ובריאות (הצגת מקור)

גרסה מ־16:46, 5 בדצמבר 2018

נוספו 7,567 בתים ,  16:46, 5 בדצמבר 2018
←‏השפעת האלכוהול על תמותה
שורה 12: שורה 12:  
באופן ממוצע גברים שותים יותר אלכוהול מנשים. אם מסיבה זו או מסיבה אחרת, אלכוהול פוגע בצורה חזקה יותר בגברים. בשנת 2012 7.6% מכלל מקרי המוות בקרב גברים בעולם נגרמו עקב צריכת אלכוהול לעומת 4.0% בקרב נשים.{{הערה|שם=WHO2014}}
 
באופן ממוצע גברים שותים יותר אלכוהול מנשים. אם מסיבה זו או מסיבה אחרת, אלכוהול פוגע בצורה חזקה יותר בגברים. בשנת 2012 7.6% מכלל מקרי המוות בקרב גברים בעולם נגרמו עקב צריכת אלכוהול לעומת 4.0% בקרב נשים.{{הערה|שם=WHO2014}}
   −
אלכוהול תורם ל-100% מתוך מקרי המוות עקב  Alcohol use disorders (AUD) ותסמונת אלכוהול עוברית (באנגלית: Fetal Alcohol Syndrome; בראשי תיבות: FAS) - אוסף מוכר של פגמים נפשיים ופיזיים העלולים להתפתח בעובר הנחשף לרמות גבוהות של אלכוהול במהלך ההריון. שתיית אלכוהול תורמת גם ל 50% מסך התמותה משחמת הכבד וכן למחלות נוספות של הכבד. היות ומצבים אלה הם שכיחים יחסית, והיות והן נחשבות לאחת מ-20 הגורמים למוות בעולם, מחלות-כבד עקב שתיית אלכוהול נחשבות גורם משמעותי ב[[נטל תחלואה|נטל התחלואה]] בעולם. {{הערה|שם=WHO2014}}{{הערה|Rehm & Shield, 2013}}
+
אלכוהול תורם ל-100% מתוך מקרי המוות עקב  Alcohol use disorders (AUD) ותסמונת אלכוהול עוברית (ראו פרוט בהמשך) שתיית אלכוהול תורמת גם ל 50% מסך התמותה משחמת הכבד וכן למחלות נוספות של הכבד. היות ומצבים אלה הם שכיחים יחסית, והיות והן נחשבות לאחת מ-20 הגורמים למוות בעולם, מחלות-כבד עקב שתיית אלכוהול נחשבות גורם משמעותי ב[[נטל תחלואה|נטל התחלואה]] בעולם. {{הערה|שם=WHO2014}}{{הערה|Rehm & Shield, 2013}}
    
מעבר למחלות אלה, שתיית אלכוהול תורמת לתחלואה ולמוות עקב מגוון סיבות אחרות, אם כי התרומה של האלכוהול היא נמוכה יחסית - סביב 20% או פחות. לדבר זה יש השלכות על דעת הקהל- רוב האנשים לא מודעים לסיכון הבריאותי של שתיית אלכוהול מעבר ל-AUD. דבר זה נכון במיוחד לקשר בין אלכוהול על [[סרטן]]. {{הערה|שם=WHO2014}}  
 
מעבר למחלות אלה, שתיית אלכוהול תורמת לתחלואה ולמוות עקב מגוון סיבות אחרות, אם כי התרומה של האלכוהול היא נמוכה יחסית - סביב 20% או פחות. לדבר זה יש השלכות על דעת הקהל- רוב האנשים לא מודעים לסיכון הבריאותי של שתיית אלכוהול מעבר ל-AUD. דבר זה נכון במיוחד לקשר בין אלכוהול על [[סרטן]]. {{הערה|שם=WHO2014}}  
שורה 30: שורה 30:  
* 8% נגרמים עקב מחלה מדבקת (כגון שחפת)
 
* 8% נגרמים עקב מחלה מדבקת (כגון שחפת)
 
* 4% נגרמים עקב פגיעות במערכת העצבים.
 
* 4% נגרמים עקב פגיעות במערכת העצבים.
 +
 +
==תסמונת אלכוהול עוברית==
 +
תסמונת אלכוהול עוברית (באנגלית: Fetal Alcohol Syndrome; בראשי תיבות: FAS) היא אוסף מוכר של פגמים נפשיים ופיזיים העלולים להתפתח בעובר הנחשף לרמות גבוהות של אלכוהול במהלך ההריון.
 +
 +
האלכוהול חודר את מחסום השליה ועלול להאט התפתחות עוברית, לגרום פיגור גדילה תוך-רחמי, ליצור תווי פנים ייחודיים, לגרום לנזק עצבי ולנזק למבנה המוח, ולנזקים גופניים נוספים{{הערה|שם=Streiss|Streissguth, A. (1997). Fetal Alcohol Syndrome: A Guide for Families and Communities. Baltimore: Brookes Publishing. {{ISBN|1-55766-283-5}}.}}. הביטוי הבולט של תסמונת אלכוהול עוברית הוא נזק בלתי הפיך למערכת העצבים המרכזית, בעיקר נזק מוחי. חשיפה לאלכוהול בשלבי ההתפתחות העוברית עלולה לגרום להתפתחות פגומה של תאי המוח, עובדה המוצאת ביטויה בקשת רחבה של נכויות קוגניטיביות ותפקודיות (כולל בעיות ב[[זיכרון]], בעיות קשב וריכוז, התנהגות אימפולסיבית, ומהלך חשיבה לקוי) כמו גם נכויות משניות (לדוגמה, סיכון גבוה יותר למחלות נפש ולהתמכרויות){{הערה|שם=Streiss}}{{הערה|שם=NIAAA|[http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/Social/Module10KFetaExposure/Module10K.html Module 10K: Fetal Alcohol Exposure]. National Istitute on Alcohol Abuse and Alcoholism.}}. הסיכון לנזק מוחי בעובר כתוצאה מחשיפה לאלכוהול קיים לאורך כל ההריון כיוון שהתפתחות המוח נמשכת לאורך ההריון כולו{{הערה|שם=Guerri| Guerri, C. (2002). Mechanisms involved in central nervous system dysfunctions induced by prenatal ethanol exposure. Neurotoxicity Research, 4(4), 327–335. {{PMID|12829422}}}}.
 +
 +
חשיפה עוברית לאלכוהול היא הגורם המוביל למוגבלות שכלית התפתחותית (פיגור שכלי) בעולם המערבי{{הערה|Abel, E.L., & Sokol, R.J. (1987). Incidence of fetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies: Drug alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies. Drug and Alcohol Dependency, 19(1), 51–70. {{PMID|3545731}}}}. על פי הערכות בארצות הברית העלות החברתית והרפואית בטיפול בתינוק שנולד עם תסמונת אלכוהול עוברית מוערכת בכשני מיליון דולר לאורך חייו[http://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/data.html]{{הערה|http://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/data.html. Center for Disease Control and Prevention. April 16, 2015. Retrieved 10 June 2015.}}.
 +
 +
שכיחות תסמונת אלכוהול עוברית משתנה בין תרבויות ומדינות שונות בעולם. שכיחות התסמונת ב[[ארצות הברית]] מוערכת ב-1% מכלל לידות חי, ואילו ב[[דרום אפריקה]] בקהילות בהן קיימת צריכת אלכוהול רבה נמצא כי 4-5% מכלל ילדי כיתה א' בבתי ספר של החינוך הרגיל סובלים מן התסמונת{{הערה|שם=NIAAA}}. לעומת טענה זו קיימת טענה כי מחקר ממשלתי אמריקאי מצא כי 2%–5% מהילדים בארה"ב נמצאים על הרצף של התסמונת. לשם השוואה, המחקרים האחרונים שעוסקים ב[[אוטיזם]] מצביעים על 1.5% מהילדים בארה"ב. כלומר, הפרעות הקשורות בצריכת אלכוהול בזמן הריון נפוצות יותר בארה"ב מאוטיזם. [https://www.haaretz.co.il/magazine/.premium-MAGAZINE-1.6697097] בסקרים שנערכו בארצות הברית 10-15% מן הנשים ההרות דיווחו על שתייה ל[[שכרות|שוכרה]], ועד 30% דיווחו על שתיית אלכוהול במהלך ההריון{{הערה|Havens JR, Simmons LA, Shannon LM, Hansen WF (September 2008). "Factors associated with substance use during pregnancy: Results from a national sample". Drug and alcohol dependence 99 (1–3): 89–95. doi:10.1016/j.drugalcdep.2008.07.010. {{PMID|18778900}}.}}.
 +
 +
בשנת 2018 פרסם עיתון "הארץ" תחקיר על תסמונת אלכוהול עוברית בקרב ילדים שאומצו ממזרח אירופה. מאז 1996 אימצו הורים ישראלים 3,000 ילדים מחו"ל — יותר מ–90% מהם ממדינות ברית המועצות לשעבר ומרומניה. לפי  פרופ' גידי קורן, רופא ילדים ישראלי שחי עשרות שנים בקנדה והתמחה שם באבחון וטיפול בסובלים מהתסמונת, טוען כי 40-50% מהילדים בבתי ילדים במזרח אירופה סובלים מפגיעות הקשורות בחשיפה לאלכוהול בזמן ההריון. לפי מחקר שבדק 238 ילדים שנולדו  ברוסיה ובאוקראינה ואומצו בספרד, 48% סבלו מהתסמונת בדרגת חומרה כלשהי. בישראל אובחנו עד שנת 2018 כ-300 ילדים עם התסמונת. החשש הוא כי יש עוד מאות ילדים במצב זה. בנוסף יש חשש כי יש עוד ילדים רבים מישראל במצב זה אבל הם לא מאובחנים. יש מחסור ברופאים בישראל שיודעים לאבחן את התסמונת. לא ידוע כמה נשים בישראל שותות בזמן ההריון. נתונים קיצוניים יותר הן אמהות מכורות לאלכוהול,  לפי נתוני משרד הרווחה, ב–2017 טופלו בישראל 1,267 נשים מכורות לאלכוהול, מתוכן 592 אמהות. ד"ר אריאל טננבבאום אבחן כמה עשרות ילדים ישראלים מתוך כ-900 ילדים שבדק. לפי הערכת הרופא ד"ר יהודה סנצקי יש כמה מאות ילדים ילידי הארץ עם התסמונת אבל הם לא מאובחנים. {{הערה|שם=litman2018|שני ליטמן, [https://www.haaretz.co.il/magazine/.premium-MAGAZINE-1.6697097 אלפי ישראלים אימצו ילדים מרוסיה ומזרח אירופה. הם לא ידעו למה הם נכנסים], הארץ, 28.11.2018 }}
 +
 +
אין הגדרה מדוייקת כמה שתיה נחוצה כדי להזיק לתינוק. יש רופאים שמעריכים כי די בשתייה מופרזת אחת בהריון כדי ליצור נזק. כנראה שנשים שונות מגיבות בצורה שונה לאלכוהול וקשה לחזות מה יהיו ההשלכות.{{{{הערה|שם=litman2018}} משרדי הבריאות במדינות רבות בעולם המערבי ממליצים שלא לשתות אלכוהול כלל בתקופת ההריון, כך למשל בארצות הברית{{הערה|[http://www.surgeongeneral.gov/news/2005/02/sg02222005.html U.S. Surgeon General Releases Advisory on Alcohol Use in Pregnancy]}}, בריטניה{{הערה|1=[http://www.nhs.uk/chq/Pages/2270.aspx?CategoryID=54&SubCategoryID=131#close Can I drink alcohol if I'm pregnant?]}}, אוסטרליה{{הערה|[http://www.nhmrc.gov.au/your-health/alcohol-guidelines Alcohol guidelines: reducing the health risks]}} וישראל{{הערה|ימין=כן|[http://www.health.gov.il/Subjects/pregnancy/during/Pages/Healthy_behavior_during_pregnancy.aspx התנהלות בריאה בהריון], באתר [[משרד הבריאות]]}}.
    
==השפעות נוספות של אלכוהול ==
 
==השפעות נוספות של אלכוהול ==
אוחזר מתוך "https://ecowiki.org.il/wiki/מיוחד:השוואה_ניידת/86630"

תפריט ניווט