שינויים

מחקרים חדשים על השפעות זיהום האוויר על הבריאות הביאו את [[ארגון הבריאות העולמי]] לפרסם בשנת 2014 הערכה חדשה וגבוהה יותר לגבי השפעת זיהום האוויר על הבריאות. לפי הערכה זו זיהום סביבתי חוץ ביתי תורם למוות של 3.7 מיליוני אנשים בשנה (לעומת הערכה משנת 2008 שהעריכה את כמות מקרי המוות ב-1.3 מליוני אנשים בשנה בלבד). כ-12% מכמות זו, או כ-450 אלף בני אדם בשנה, מתים מזיהום אוויר במדינות עשירות<ref name="who_bod2014">[http://www.who.int/phe/health_topics/outdoorair/databases/FINAL_HAP_AAP_BoD_24March2014.pdf Burden of disease from Ambient Air Pollution for 2012], WHO 24.3.2014</ref> לפי הארגון, ביחס ל-100 אלף אנשים, 53 מקרי מוות בשנה נגרמים עקב זיהום אויר סביבתי. במדינות בעלות הכנסה בינונית ונמוכה נתון זה יכול להגיע ל-75, במדינות עשירות הנתון נע בין 25 בצפון אמריקה ל-44 באירופה. <ref name="who_bod2014"/> להשוואה, שיעור המוות בישראל (מכלל סיבות התמותה) ביחס ל-100 אלף נפשות עומד על 520 בני אדם בשנה.[http://www.cbs.gov.il/shnaton66/st03_26x.pdf]  

מחקרים חדשים על השפעות זיהום האוויר על הבריאות הביאו את [[ארגון הבריאות העולמי]] לפרסם בשנת 2014 הערכה חדשה וגבוהה יותר לגבי השפעת זיהום האוויר על הבריאות. לפי הערכה זו זיהום סביבתי חוץ ביתי תורם למוות של 3.7 מיליוני אנשים בשנה (לעומת הערכה משנת 2008 שהעריכה את כמות מקרי המוות ב-1.3 מליוני אנשים בשנה בלבד). כ-12% מכמות זו, או כ-450 אלף בני אדם בשנה, מתים מזיהום אוויר במדינות עשירות<ref name="who_bod2014">[http://www.who.int/phe/health_topics/outdoorair/databases/FINAL_HAP_AAP_BoD_24March2014.pdf Burden of disease from Ambient Air Pollution for 2012], WHO 24.3.2014</ref> לפי הארגון, ביחס ל-100 אלף אנשים, 53 מקרי מוות בשנה נגרמים עקב זיהום אויר סביבתי. במדינות בעלות הכנסה בינונית ונמוכה נתון זה יכול להגיע ל-75, במדינות עשירות הנתון נע בין 25 בצפון אמריקה ל-44 באירופה. <ref name="who_bod2014"/> להשוואה, שיעור המוות בישראל (מכלל סיבות התמותה) ביחס ל-100 אלף נפשות עומד על 520 בני אדם בשנה.[http://www.cbs.gov.il/shnaton66/st03_26x.pdf]  

לגבי חלק מהמחלות המפורטות, כמו [[לימפומה שאינה הודג'קין|לימפומה מסוג שאינו הודג'קינס]] ידוע כי הן עלולות להיגרם עקב חשיפה מתמשכת לזיהום אוויר. <ref name="RivlinMizrachi"/> פרופ' נינו קוונזלי מאוניברסיטת דרום קליפורניה טוען, כי ידוע כבר כי אנשים המתגוררים באזורים מזוהמים יותר מתים מוקדם יותר ממחלות לב וכלי-דם.<ref name="nfc2">[http://www.nfc.co.il/Archive/001-D-57440-00.html?tag=16-08-43 זיהום אוויר נמצא קשור למחלות לב]  יפעת גדות, nfc.co.il, 08/11/2004</ref> בשנת 2004 חוקרים ברשות פרופ' קוונזלי מצאו כי עליה בכמות החלקיקים המזהמים באוויר גורמת לעלייה בעובי של השכבה הפנימית של העורק בצוואר גם לאחר שנלקחו בחשבון גורמים נוספים. הקשר החזק ביותר נמצא בנשים מעל גיל 60. פרופ' קוונזלי טוען כי המחקר מצביע על כך שבדומה לעישון זיהום האוויר תורם למחלות לב וכלי-דם כבר בשלב מוקדם של המחלה, ומגביר את ההסתברות לטרשת העורקים שמובילה למחלות נוספות בלב ובכלי-הדם.<ref name="nfc2"/> אליסון שוו, אחות קרדיולוגית באיגוד הלב הבריטי טענה כי מחקר של פרופ' קוונזלי הוסיף לראיות קודמות שהצביעו על כך כי זיהום אוויר יכול לגרום למחלות לב ולמחלות של מחזור הדם - שני הגורמים העיקריים למוות בבריטניה. חומרים מזהמים מסויימים משפיעים על השכבות הפנימיות של העורקים, מה שיכול לעורר טרשת עורקים. בנוסף היא טענה כי זיהום אוויר עלול לגרור  זיהום בריאות, ואף להחמיר בעיות ריאה קיימות.<ref name="nfc2"/>

לגבי חלק מהמחלות המפורטות, כמו [[לימפומה שאינה הודג'קין|לימפומה מסוג שאינו הודג'קינס]] ידוע כי הן עלולות להיגרם עקב חשיפה מתמשכת לזיהום אוויר. <ref name="RivlinMizrachi"/> פרופ' נינו קוונזלי מאוניברסיטת דרום קליפורניה טוען, כי ידוע כבר כי אנשים המתגוררים באזורים מזוהמים יותר מתים מוקדם יותר ממחלות לב וכלי-דם.<ref name="nfc2">[http://www.nfc.co.il/Archive/001-D-57440-00.html?tag=16-08-43 זיהום אוויר נמצא קשור למחלות לב]  יפעת גדות, nfc.co.il, 08/11/2004</ref> בשנת 2004 חוקרים בראשות פרופ' קוונזלי מצאו כי עליה בכמות החלקיקים המזהמים באוויר גורמת לעלייה בעובי של השכבה הפנימית של העורק בצוואר גם לאחר שנלקחו בחשבון גורמים נוספים. הקשר החזק ביותר נמצא בנשים מעל גיל 60. פרופ' קוונזלי טוען כי המחקר מצביע על כך שבדומה לעישון זיהום האוויר תורם למחלות לב וכלי-דם כבר בשלב מוקדם של המחלה, ומגביר את ההסתברות לטרשת העורקים שמובילה למחלות נוספות בלב ובכלי-הדם.<ref name="nfc2"/> אליסון שוו, אחות קרדיולוגית באיגוד הלב הבריטי טענה כי מחקר של פרופ' קוונזלי הוסיף לראיות קודמות שהצביעו על כך כי זיהום אוויר יכול לגרום למחלות לב ולמחלות של מחזור הדם - שני הגורמים העיקריים למוות בבריטניה. חומרים מזהמים מסויימים משפיעים על השכבות הפנימיות של העורקים, מה שיכול לעורר טרשת עורקים. בנוסף היא טענה כי זיהום אוויר עלול לגרור  זיהום בריאות, ואף להחמיר בעיות ריאה קיימות.<ref name="nfc2"/>

הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC), גוף של ארגון הבריאות העולמי, סיווגה בשנת 2012 גזים הנפלטים ממנועי [[דיזל]] כ[[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|חומר מסרטן וודאי בקרב בני אדם]] (קבוצה אחת) בהתבסס על ראיות לקשר בין חשיפה לזיהום לבין [[סרטן ריאה]]. <ref>[http://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/2012/mono105-info.php IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans VOLUME 105: DIESEL AND GASOLINE ENGINE EXHAUSTS AND SOME NITROARENES] Lyon, France: 5-12 June 2012.  2012 / IARC Monographs - Volume 105</ref> בשנת 2013 הודיעה הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן כי [[זיהום אוויר|זיהום אוויר מחוץ לבית]] הוא מסרטן וודאי בקרב בני אדם בגלל הקשר בינו לבין סרטן ריאות. בנוסף בוצעה הערכה נפרדת ל[[חומר חלקיקי|חלקיקים נשימים]] וגם הם הוכרזו מסרטן וודאי בקרב בני אדם.<ref name="iarc_pr221">[https://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/pdf/pr221_E.pdf IARC: Outdoor air pollution a leading environmental cause of cancer deaths], IARC  PRESS RELEASE N° 221, 17 October 2013 </ref> בספטמבר 2014 הכריזו משרד הבריאות בישראל ו[[האגודה למלחמה בסרטן]] כי זיהום אוויר הוא חומר מסרטן וודאי בבני אדם. [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4575565,00.html]

הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC), גוף של ארגון הבריאות העולמי, סיווגה בשנת 2012 גזים הנפלטים ממנועי [[דיזל]] כ[[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|חומר מסרטן וודאי בקרב בני אדם]] (קבוצה אחת) בהתבסס על ראיות לקשר בין חשיפה לזיהום לבין [[סרטן ריאה]]. <ref>[http://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/2012/mono105-info.php IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans VOLUME 105: DIESEL AND GASOLINE ENGINE EXHAUSTS AND SOME NITROARENES] Lyon, France: 5-12 June 2012.  2012 / IARC Monographs - Volume 105</ref> בשנת 2013 הודיעה הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן כי [[זיהום אוויר|זיהום אוויר מחוץ לבית]] הוא מסרטן וודאי בקרב בני אדם בגלל הקשר בינו לבין סרטן ריאות. בנוסף בוצעה הערכה נפרדת ל[[חומר חלקיקי|חלקיקים נשימים]] וגם הם הוכרזו מסרטן וודאי בקרב בני אדם.<ref name="iarc_pr221">[https://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/pdf/pr221_E.pdf IARC: Outdoor air pollution a leading environmental cause of cancer deaths], IARC  PRESS RELEASE N° 221, 17 October 2013 </ref> בספטמבר 2014 הכריזו משרד הבריאות בישראל ו[[האגודה למלחמה בסרטן]] כי זיהום אוויר הוא חומר מסרטן וודאי בבני אדם. [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4575565,00.html]

ד"ר אלדד דן, מנהל בנק הדם בבי"ח רמב"ם בחיפה טען בשנת 2006 כי אין שום הסבר אחר מלבד זיהום אוויר לשכיחות הגבוהה של גידולי [[לימפומה שאינה הודג'קין|לימפומה נון-הוצ'קינס]] באזור חיפה. סרטן זה מזוהה בין היתר עם גורמי סיכון סביבתיים ובמיוחד זיהום אוויר. לדבריו, רק גורמים סביבתיים יכולים לגרום לנתון זה. לכן אין טעם לחכות להוכחות נוספות בנושא, יש לפעול מיד להורדת רמות הזיהום הקיימות. וכי צעד זה הוא בגדר [[רפואה מונעת]] שתציל חיי אדם ותחסוך כספי ציבור. <ref name="nfc1"/>

ד"ר אלדד דן, מנהל בנק הדם בבי"ח רמב"ם בחיפה טען בשנת 2006 כי אין שום הסבר אחר מלבד זיהום אוויר לשכיחות הגבוהה של גידולי [[לימפומה שאינה הודג'קין|לימפומה נון-הוצ'קינס]] באזור חיפה. סרטן זה מזוהה בין היתר עם גורמי סיכון סביבתיים ובמיוחד זיהום אוויר. לדבריו, רק גורמים סביבתיים יכולים לגרום לנתון זה. לכן אין טעם לחכות להוכחות נוספות בנושא, יש לפעול מיד להורדת רמות הזיהום הקיימות. וכי צעד זה הוא בגדר [[רפואה מונעת]] שתציל חיי אדם ותחסוך כספי ציבור. <ref name="nfc1"/>

עד שנת 2006 לא נערך מחקר שנועד לבדוק אם יש קשר בין הזיהום לתחלואה, המחקר ממומן על ידי בתי הזיקוק. בתי הזיקוק גם בחרו את עורך המחקר, פרופסור גדי רנרט.<ref name="RivlinMizrachi"/> בשנת 2008, ביצע פרופ' רנרט סקר בריאותי ולפיו נמצא קשר בין ריכוז [[תחמוצות החנקן]] באוויר לשיעור התחלואה בסרטן ושיעורי הפניות למיון עקב בעיות לב ונשימה. רנרט מצא, שעלייה של 100 מיקרוגרם של תחמוצת חנקן באוויר עלולה להביא לעליה של 7% במספר המאושפזים בקרב כלל האוכלוסייה ולהכפלתה כשמדובר בגברים ונשים מעל גיל 45. בעקבות הסקר כתב סגן הרופא המחוזי בחיפה, ד"ר יהונתן דובנוב, ליו"ר הוועדה המחוזית לתכנון ולבנייה בחיפה, כי משמעות ממצאי הסקר היא "2,650 מקרי אשפוז נוספים של מחלות נשימתיות בשש שנים עקב החשיפה לתחמוצות הגופרית". כמו כן קבע ד"ר דובנוב כי "לראשונה אפשר לייחס את התחלואה באזור חיפה לפליטות  מבתי הזיקוק". <ref>[http://www.calcalist.co.il/articles/0,7340,L-3094362,00.html סקר בריאות חדש קובע: הזיהום מבתי הזיקוק פוגע בבריאות החיפאים] גלית שפיר, כלכליסט, 23.07.08</ref>

עד שנת 2006 לא נערך מחקר שנועד לבדוק אם יש קשר בין הזיהום לתחלואה, המחקר ממומן על ידי בתי הזיקוק. בתי הזיקוק גם בחרו את עורך המחקר, פרופסור גדי רנרט.<ref name="RivlinMizrachi"/> בשנת 2008, ביצע פרופ' רנרט סקר בריאותי ולפיו נמצא קשר בין ריכוז [[תחמוצות החנקן]] באוויר לשיעור התחלואה בסרטן ושיעורי הפניות למיון עקב בעיות לב ונשימה. רנרט מצא, שעלייה של 100 מיקרוגרם של תחמוצת חנקן באוויר עלולה להביא לעליה של 7% במספר המאושפזים בקרב כלל האוכלוסייה ולהכפלתה כשמדובר בגברים ונשים מעל גיל 45. בעקבות הסקר כתב סגן הרופא המחוזי בחיפה, ד"ר יהונתן דובנוב, ליו"ר הוועדה המחוזית לתכנון ולבנייה בחיפה, כי משמעות ממצאי הסקר היא "2,650 מקרי אשפוז נוספים של מחלות נשימתיות בשש שנים עקב החשיפה לתחמוצות הגופרית". כמו כן קבע ד"ר דובנוב כי "לראשונה אפשר לייחס את התחלואה באזור חיפה לפליטות  מבתי הזיקוק". <ref>[http://www.calcalist.co.il/articles/0,7340,L-3094362,00.html סקר בריאות חדש קובע: הזיהום מבתי הזיקוק פוגע בבריאות החיפאים] גלית שפיר, כלכליסט, 23.07.2008</ref>

[[קובץ:תחלואה בסרטן בחיפה.PNG|ממוזער|500px|שיעור תחלואה גבוה ונמוך בכלל סוגי הסרטן, בישובים שונים בישראל, בשנים 1998-2002. מבין 10 הישובים הגבוהים, 6 היו בנפת חיפה.]]

[[קובץ:תחלואה בסרטן בחיפה.PNG|ממוזער|500px|שיעור תחלואה גבוה ונמוך בכלל סוגי הסרטן, בישובים שונים בישראל, בשנים 1998-2002. מבין 10 הישובים הגבוהים, 6 היו בנפת חיפה.]]